Central Florida Manejo del Dolor, y no solo una pildora o una aguja

EL enfoque multidisciplinario para el manejo del dolor de la Dra. Lipson es importante.

Los tratamientos para el manejo del dolor a menudo pueden incluir el uso de una pildora o una aguja , sin embargo , la Dra. Ana Lipson ha encontrado que puede ser necesario un enfoque bien redondeado para el exito de manejo del dolor .

Muy a menudo se requiere una combinación de medicamentos , inyecciones , terapia física, los cambios de estilo de vida , ejercicio y tratamientos psicológicos .Para lograr esta combinación de tratamientos y cambios de estilo de vida , la Dra. Lipson a menudo tiene que colaborar con otros especialistas , es decir , los neurólogos , neurocirujanos , cirujanos ortopédicos, reumatólogos y fisioterapeutas .

La construcción de relaciones con los pacientes , con el tiempo , ayuda a Dr. Lipson para entender las muchas capas de su actual estado de dolor físico. A través de este proceso , la Dra. Lipson es capaz de diagnosticar y tratar muchas de las causas profundas de dolor físico. Dra. Lipson amenudo alienta a los pacientes para ver otros especialistas médicos y hacer los cambios de estilo de vida necesarios para tener éxito en reducir su dolor.

Happy New Year 2016!!! From Your Central Florida Pain Management Team!!!

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Central Florida Pain Management is dedicated to providing ​relief for acute and chronic pain. We believe in maintaining a caring and compassionate atmosphere to help improve the quality of life for those in pain. We are committed to incorporating education, within our treatment plans, motivating patients to become actively involved in their pain management care.

If you, or a loved one, are suffering from chronic pain please give us a call and find out how to begin the process of managing your pain with Central Florida Pain Management’ Multi-disciplinary Approach.

Contact us today!
Your pain free life is waiting!
Dr. Ana Lipson
Central Florida Pain Management
410 1st Street South
Winter Haven, Florida 33880
863-293-4800
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Please call 863-293-4800, to schedule an appointment with Dr Lipson.

Bad sleep or good sleep…there is hope beyond the sleep aids…

People may develop mild cases of insomnia as a result of stress, pain, everyday life challenges, including: college studies, parenting, financial strain, and normal sleep requirements based on age and activity levels.

What is sleep? A condition of body and mind such as that which typically recurs for several hours every night, in which the nervous system is relatively inactive, the eyes closed, the postural muscles relaxed, and consciousness practically suspended. Both REM (25% of sleep cycle) and NREM (75% of sleep cycle) are required to achieve

NREM (75% of night): As we begin to fall asleep, we enter NREM sleep, which is composed of stages 1-4

Stage 1
* Between being awake and falling asleep
* Light sleep

Stage 2
* Onset of sleep
* Becoming disengaged from surroundings
* Breathing and heart rate are regular
* Body temperature drops (so sleeping in a cool room is helpful)

Stages 3 and 4
* Deepest and most restorative sleep
* Blood pressure drops
* Breathing becomes slower
* Muscles are relaxed
* Blood supply to muscles increases
* Tissue growth and repair occurs
* Energy is restored
* Hormones are released, such as: Growth hormone, essential for growth and development, including muscle development

REM (25% of night): First occurs about 90 minutes after falling asleep and recurs about every 90 minutes, getting longer later in the night
* Provides energy to brain and body
* Supports daytime performance
* Brain is active and dreams occur
* Eyes dart back and forth
* Body becomes immobile and relaxed, as muscles are turned off

Sleep Aids
Tens of millions of Americans take prescription sleep aids daily to obtain sleep. Often people initially seek sleep aids because of their inability to sleep or stay asleep. Often leading to the chronic use of these medications. Over time patients may become tolerant and dependent on these medications, requiring a change of sleepers or an increase in dosing.

The cycle:

• patients may be experiencing an inability to fall or stay asleep
• minimal amounts of sleep aids are used to address short term insomnia
• initially the sleep aids work
• then they need more to fall or stay asleep
• the dependency cycle begins

Obtaining REM and NREM
In order to obtain the appropriate levels of REM and NREM sleep patients may want to consider the following, before taking a prescription:

• avoidance of caffeine after noon
• don’t nap during the day
• exercise daily
• evaluate your room environment, including: temperature, brightness, sleep partners snoring, mattress, pillows, blankets – you need to be comfortable!
• use room darkening curtains, sleep masks, ear plugs, white noise machines
• stick to the same bed time and wake up times
• turn the TV off!
• seek natural sleep remedies, including chamomile teas, melatonin, relaxation techniques, including: breathing and soft music

There are some cases where short term use of sleep aids may be indicated, however, the chronic use of sleep aids should be discouraged to avoid dependency.

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Tengo un dolor en el glúteo

Sacroiliac Joint Dysfunction
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Disfunción de la Articulación Sacroiliaca

Descripción : La articulación sacroilíaca se conecta el sacro a los huesos ilíaca derecho y izquierdo. Los pacientes que luchan con el dolor de espalda a menudo pueden estar sufriendo de síndrome sacroilíaca. Además de la baja de la espalda pacientes con dolor pueden quejarse de dolor en el gluteos, los muslos, la parte posterior de una o ambas piernas, y se quejan de dificultad para sentarse o estar de pie por largos períodos de tiempo.

Síntomas:

• Dolor de espalda baja
• Dolor de glúteos
• Dolor en el muslo
• Dolor en la parte posterior de la pierna
• Dificultad para sentarse en un lugar por mucho tiempo

 Causas

• Lesión
  – caída directa
  – accidente de caro
  – accidente de caro
  – lesión pélvica

• Anormalidades del hueso pélvico
• Parto
• Los embarazos múltiples

Diagnóstico :

• Historia y Física
• Rayos X de la articulación sacroilíaca

Tratamiento:

• Fisioterapia
• antiinflamatorios
• Los procedimientos que incluyen:

– sacroilíacas inyecciones de esteroides
– ablación por radiofrecuencia

• Cirugía – sacroilíaca Fusión

El éxito en el tratamiento varía de paciente a paciente. En pacientes jóven, el tratamiento puede ser una solución permanente al problema. En los pacientes de más edad, que sufren desde hace mucho tiempo, el tratamiento pudiera ser cronico usando una combinacion de terapia y inyecciones dependiendo de los sintomas.

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Despues de la Erupcion y las Ampollas de la Culebrilla…

Después de la erupción y las ampollas de la culebrilla , la piel alrededor del área del brote puede seguir siendo doloroso. Cuando este dolor continúa un paciente puede estar sufriendo de una condición conocida como neuralgia postherpética . Esta es una complicación del herpes zóster, que es causada por el virus de la varicela (herpes zoster ) .

El noventa por ciento de la ripia mediada por el dolor desaparece en un lapso de 2-4 semanas, el dolor continuo más allá de este período de tiempo se conoce como neuralgia postherpética. La neuralgia postherpética es una condición que se produce normalmente 4 semanas después de la aparición del herpes zoster . Esta condición afecta a las fibras nerviosas sensoriales y la piel. El dolor asociado con la quema de la neuralgia postherpética puede ser lo suficientemente grave como para interferir con el sueño , el trabajo , las actividades de la vida diaria , y el apetito.

Actualmente , no hay cura para la neuralgia post-herpética , pero hay opciones de tratamiento para aliviar los síntomas . Dependiendo de la severidad del dolor , el tratamiento puede variar. Dr. Lipson cree firmemente que la intervención temprana es crítica. Los pacientes deben buscar atención médica en un plazo de 4-6 semanas después de la aparición de las lesiones de la piel . El riesgo de no buscar atención médica en este momento crítico se traduciría en el desarrollo de un estado de dolor crónico.

El riesgo de neuralgia postherpética aumenta con la edad , que afecta principalmente a personas mayores de 60 años .

Central Florida Pain Management trata la neuralgia postherpética con medicamentos, así como los bloqueos nerviosos . A menudo se requiere una combinación de ambos .

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artritis, 120 enfermedades; 360 articulaciones; 52,000,000 adultos…

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Las artritis, a menudo referido como “Arthur” por nuestra población de edad avanzada, afecta a aproximadamente 52 millones de adultos.

Hay unos 120 tipos diferentes de artritis, los tipos más comunes son:

• reumatoide
• artritis inflamatoria
• artritis degenerativa
• osteoartritis
• lupus
• psoriasis
• gota
• espondiloartropatías

Los síntomas, inlcuyen:

• dolor en las articulaciones
• rigidez
• hinchazón de las articulaciones
• adormecimiento y hormigueo
• fatiga
• deformaciones
• disminución de la amplitud de movimiento

Causas, inlcuyen:

• enfermedad sistémica
• enfermedad autoinmunologica
• enfermedad degenerativa
• genético
• ambiental
• hormonal

Diagnóstico:

Consulte a su médico de atención primaria, quien hará una historia clínica completa y un examen físico, así como:

• x-ray
• análisis de sangre
• remisión a un reumatólogo

Tratamientos:

• la terapia física y el ejercicio
• anti-inflamatorios
• esteroides
• medicamentos biológicos administrados por un reumatólogo
• derivación a un especialista en el manejo del dolor

Los médicos de manejo del dolor a menudo trabajan en estrecha colaboración con el reumatólogo en el tratamiento de las condiciones de dolor crónico, utilizando un enfoque multidisciplinar, garantizando una coordinación de los pacientes:

• medicamentos
• inyecciones
• fisioterapia
• cambios de estilo de vida
• ejercicio
• tratamientos psicológicos

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lo que esta pasando en las farmacias acerca de narcoticos…

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Lo que esta pasando en las farmacias acerca de narcoticos…

Los pacientes han estado informando de nuevo a mi oficina que ellos están luchando para obtener recetas de narcoticos que surge en una cadena de farmacias que han utilizado una y otra vez. Muchos han pensado que esta nueva dificultad fue en respuesta al nuevo cambio de la DEA en la programación de hydrocodone y tramadol.

Lo que esta realmente detrás ……

Walgreens multado con $ 80 millones

Observadores de la industria dicen que la decisión de Walgreens para cambiar su política con respecto a la distribución de pastillas para el dolor fue llevado por necesidad.

La compañía presentó su lista de Buena Fe dispensación y distribución general de alimentos a principios de este año, ya que se vio envuelto en una investigación masiva por el Departamento de Justicia de Estados Unidos y la Administración de Control de Drogas de Estados Unidos. Los agentes federales dirigidos seis farmacias Walgreens y un centro de distribución de Walgreens en Florida, donde tomaron la empresa de llenado repetidamente recetas falsas para pastillas para el dolor.

“Estas farmacias minoristas llenaron las recetas de narcóticos con receta adictivas a pesar de las banderas rojas obvias que indicaban claramente las prescripciones eran ilegítimos, y las drogas eran propensos a ser desviados para uso en la calle”, dijo el fiscal federal Wilfredo Ferrer, que culminó una investigación de un año por la Agencia Antidrogas de Estados Unidos.

Walgreens aceptó pagar una multa de $ 80 millones para los violaciónes, y como parte de su liquidación, la empresa se comprometió a mejorar sus políticas y procedimientos para ayudar a reducir el abuso de medicamentos recetados para el dolor que implica narcóticos adictivos.

Fue entonces cuando Walgreens lanzó su lista de comprobación DLG, y le dijo a sus empleados para su ejecución – en voz baja.

“Los directivos dejaron en claro … no queremos a los pacientes a ser informados esto lo que estamos haciendo”, dijo Ryan a 13 Investiga. “Ellos realmente nunca explicó por qué. Me imaginé que teníamos que hacerlo para dar cobertura a causa de lo que pasó en la Florida Walgreens.”

http://www.wthr.com/story/23469086/2013/09/18/walgreens-secret-checklist-reveals-controversial-new-policy-on-pain-pills

Cuando se enfrentan a luchas similares a adquirir sus medicamentos de tratamiento del dolor llenaron, vuelva a su médico y buscar orientación. Decisión precipitada de una farmacia para negar su receta, sin datos que sugieren un problema, puede ser la discriminación. En la Florida Central Manejo del Dolor, trabajamos diligentemente para asegurar que nuestros pacientes están utilizando medicamentos de tratamiento del dolor adecuadamente. Nos esforzamos por tener una relación con nuestros pacientes y nuestras farmacias locales.

Contacto agentes Central Florida Dolor Hoy en día, su dolor Vida Libre está esperando…

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Cervical Transforaminal Epidural Steroid Injection

Cervical Transforaminal Epidural Steroid Injection


The cervical transforaminal epidural steroid injection is administered to relive pain in the neck, shoulder, and arm related to compression of a nerve root in the cervical spine. The medication injected bathes the nerve root with a soothing medication that helps to decrease the swelling of the nerves.

Procedure:
 Physician uses a fluoroscope (a type of x-ray device) to locate the appropriate cervical vertebra & nerve root

 Local anesthetic applied to numb skin
 Physician guides the needle into the foraminal space near the nerve root
 Contrast dye injected to confirm the proper placement of the needle tip
 A combination of steroid and anesthetic solution is injected into the epidural space
 Physician bandages the insertion site

In most cases, the patient is able to return home the same day.

If you, or a loved one, is suffering from acute or chronic pain, give us a call and we’ll provide you with the step-by-step process of scheduling an appointment with Dr. Lipson.

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The Tunnels that Hurt…

The Tunnels that Hurt…

The Tunnel That Hurts

Carpal Tunnel Syndrome is the most common nerve disorder. It affects over 5 million Americans. This disorder causes pain in the hand, wrist, and forearm as a result of pressure on the median nerve in the carpal tunnel of your hand. The median nerve supplies feeling to your thumb, index, middle, and ring fingers.

Those that suffer from carpal tunnel syndrome most often are involved in repetitive actions on a daily basis. People who are commonly diagnosed with this syndrome

• Those who use computers for many hours each day
• Check-out line technicians
• Assembly-line workers

It most commonly affects middle aged to older people, and females three times more than males. The dominant hand is usually affected first and most severely.

Some symptoms of this syndrome include:

• Numbness in the fingers
• Pain that worsens at night
• Swollen feeling in the fingers
• Pain that moves up your arm to the elbow
• Difficulty gripping objects

Some treatments options for carpal tunnel syndrome:

• Resting the affected area for at least 2 weeks
• Avoid activities that worsen symptoms
• Immobilizing the affected area using a splint
• Applying ice packs to alleviate the pain
• Daily use of nonsteroidal-anti-inflammatory drugs or nonprescription pain
• In some severe cases, surgery

If you are a loved one is suffering from some of the symptoms of Carpal Tunnel Syndrome, give us a call and we’ll provide you with information on scheduling an appointment with Dr. Lipson.

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Stellate Ganglion Block…A Possible Solution for your Sympathetic Nerve Pain

Stellate Ganglion Block…A Possible Solution for your Sympathetic Nerve Pain

Ana D Lipson MD
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Overview
Stellate ganglion block is an injection, usually done in a series, which can be used to diagnose & treat pain originating from the sympathetic nerve. It is commonly used to treat shingles and complex regional pain syndromes affecting the head, face, neck, or arms.

Procedure
Patients will lie on their back on a table equipped with a special x-ray (fluoroscopic) unit, and an intravenous (IV) line is started to administer medication that relaxes the patient. The physician will then slide a needle through the anesthetized track. A contrast solution is injected so the physician can use an x-ray to see the painful areas and to confirm the correct location of the needle tip. The mixture of the anesthetic, saline and anti-inflammatory medicine will be injected around the ganglion nerves to block pain signals from reaching the brain.

Common Side Effects
Following the procedure, there are some common side effects that may occur which usually disappear after several hours. The side effects include nasal congestion and a bloodshot, droopy eye on the side the injection was given, as well as a hoarse voice and a warm, tingling sensation in the arm and hand. If the first injection alleviates pain, more injections will follow over time. Pain relief usually lasts longer after each injection.

If you or a loved one is suffering from Sympathetic Nerve Pain, a Stellate Ganglion Block may be a solution. Contact Central Florida Pain Management, Your Pain Free Life Is Waiting!

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